Test paytium Voor dit formulier is JavaScript nodig; activeer dit in de browser. Start met verzamelen Maandelijks bedrag:€ 5€ 10€ meer Hoger maandelijks bedrag:€ Verzendmoment kunstwerk:junidecember Ik steun voor €5 per maand en ontvang één kunstwerk per jaar Ik steun voor €10 per maand en ontvang twee kunstwerken per jaar Ik steun voor meer dan €10 per maand en ontvang ook twee kunstwerken per jaar Hard//hoofd in Het HEM ticket:€ geen ticket€ 10 voor een ticket Steun eenmalig extra:€ 50€ 100€ 200€ 500€ 1000€ … Eenmalig open bedrag: Gegevens Voornaam: Achternaam: E-mailadres: Telefoonnummer (optioneel): Adres: Postcode: Plaats: Land: Bericht (optioneel): Kortingscode:voeg toe Houd mij op de hoogte via de nieuwsbrief:JaNee Totaal periodiek bedrag € – Sluit je aan